手术室巡回护士职责制度_手术室巡回护士职责

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　　巡回护士的职责是做好有关手术的准备;全面负责病人出入手术室的安全;与手术组、麻醉人员密切配合，争取高效、安全地完成手术任务。下面是小编整理的手术室巡回护士职责。

　　手术室巡回护士职责：

　　手术前：

　　1准备手术前所需各种物品，检查手术间内电源吸引器，手术台的零件，备好手术病员体位、枕头和沙袋，做好手术间的清洁工作，保持室温在20-25摄氏度之间。

　　2术前了解病员思想情况，做好安慰解释工作，减少病员紧张恐惧心理。

　　3热情接待手术病人，按照手术通知单仔细核对床号、姓名、点收随病人带入手术室的病历，药品等，检查病人术前准备是否充分，饰物、义齿，贵重物品是否取下，验证病人血型交叉试验结果，做好输血准备，开放静脉通道。

　　4病人进入手术室后核对病员姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型，避免意外的错误。

　　5检查手术区皮肤准备是否达到要求，检查各种药物试验结果，领血单。

　　6安排各类人员就位，术前与器械护士护士共同清点登记手术台上器械，敷料等数目，术中关闭体腔前及切口缝合前与器械护士再次共同清点核对器械，敷料等数目，以防遗留。

　　手术中：

　　1摆好病员手术体位，充分暴露手术视野，但须使病员舒适，防止肢体受压。术中如须用药或输血，必须严格执行查对制度。

　　2坚守工作岗位，注意手术进展情况，随时调整灯光，准确及时供应术中所需用物，密切观察病情变化，保证输液输血通畅，充分估计可能发生的意外，做好急救准备，主动配合抢救。

　　3术前及关闭体腔前后应与洗手护士清点纱布、纱布垫、缝针等数目，并负责记录。

　　4督促各类人员对无菌管理规定和无菌操作的执行情况，如有违反立即纠正。

　　手术后：

　　1手术完毕包扎伤口，因病情需要的大手术，应协同医生、麻醉师护送病员。

　　2手术结束后，做好手术室清洁和整理工作，用物归还原处。

　　手术室巡回护士职责：

　　一、术前一日看手术表，了解手术及欲施手术步骤，访视病人，做好术前宣教;准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备，做到心中有数，充分准备，主动配合。必要时参加病例讨论。

　　二、认真核对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式;检查手术备皮及全身皮肤情况，再次核实患者有无义齿、发卡及贵重物品，如有 异常及时报告;同时做好麻醉前患者的心理护理，提高患者的安全感和满意度。

　　三、建立静脉通路，协助麻醉，按医嘱给药。

　　四、协助手术医生摆好体位，系好安全带，防止病人坠床，禁止对患者不必要的暴露，保护病人受压部位，注意保暖，确保病人安全、舒适。

　　五、协助洗手护士开台，认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品，负责手术用物供应;认真填写护理记录单。

　　六、负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观人数，并监督正确执行无菌技术操作。

　　七、坚守岗位，随时供给术中所需一切物品，负责手术间物理环境达标，包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时处理。

　　八、做好病情观察，包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况，用药、输液、输血情况和反应，以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况，发现异常及时 处理，确保手术安全。

　　九、负责手术物品清点：在手术开始前，体腔关闭前、体腔关闭后、皮肤安全缝合后4个时间点与洗手护士共同清点台上一切物品，并认真填写护理记录;术中添加物品二人清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清 点。

　　十、协助洗手护士保管或处理标本，迅速妥善处理冰冻标本及时给专人送病理科，并将冰冻报告结果及时告知医生。

　　十一、协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情况，认真记录。 十二、清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原;如为污染手术，按污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。

　　十三、术中调换巡回护士，需现场详细交接班，交接内容包括患者病情、手术进行情况;输液、输血、物品清点情况;药品、体位、电烧、止血带、出入量，热水袋(冰袋)，术中皮肤情况等，必要时通知术者。

　　十四、认真填写护理记录单、记帐单，术后2—3日，随访病人。

　　手术室巡回护士的职责：

　　1.手术前一日：访视病人，准备手术间用品、体位、用物

　　2.手术当日

　　(1)术前：

　　①检查手术间的卫生，调节手术间的温度，再次检查、补充准备的物品。危重病人准备急救车和除颤器。

　　②仔细核对病人姓名、性别、年龄、血型、过敏史、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位等基本情况，对新生儿要核对其手圈。

　　③了解病人术前准备情况，清点病人带入的物品，检查手术区皮肤准备情况及术区。

　　④建立静脉通道，协助麻醉，按医嘱给药，严格执行查对制度。

　　⑤摆体位做好查对，特别要注意左右侧。

　　⑥放好头架与托盘，摆好适当的脚凳。

　　⑦协助洗手护士穿无菌衣。

　　⑧打开皮肤消毒液罐盖，暴露好手术野，将灯光对准手术野，协助医生穿无菌衣。

　　⑨铺无菌单后，连接吸引器，电刀电源，再次对灯光，四肢驱血手术配合气囊止血带打气。

　　(2)术中配合

　　①切皮肤时病人有无麻醉不平稳而躁动。探查胸腹时病人可能发生血压下降，要注意按医嘱给药。给药时必须三查八对，并与下达医嘱 的医生核对

　　②密切观察病人，注意静脉通畅，主动供应物品。及时填写护理记录。有留置尿管要及时观察尿量，并作记录。

　　③准确执行术中医嘱，在操作前口头重复医嘱，认真核对药名剂量和用法，输血时要与麻醉师认真核对并签名

　　④术中增加物品物品要及时登记，与洗手护士核对并根据手术需要及时调节灯光。

　　⑤注意监督无菌技术，保持手术间的清洁整齐安静

　　⑥注意观察吸引器瓶液量并及时处理。注意调整室温。

　　⑦术毕协助包扎切口。

　　⑧术中打开无菌包

　　⑨无菌镊子罐的使用

　　3.术后工作

　　将术中采取的标本放在标本容器内，标明病人姓名、病室、床号、病历号、日期等，送至相关科室。

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