【工伤后期治疗协议书范本】类风湿治疗协议书范本

协议书 2014-11-27 网络整理 晴天

【wenmi.jxxyjl.com--协议书】

  甲方:___________________________

  乙方:___________________________

  一、诊断

  1.晨僵至少1小时/天,病程至少6周。

  2.3个或3个以上关节肿胀。

  3.对称性关节肿胀。

  4.腕,掌指,近端指间关节肿胀。

  5.类风湿结节。

  6.手指关节x线改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。

  7.类风湿因子阳性。

  以上7项中具备4项或四项以上即可诊断类风关。

  二、乙方承诺事项

  须是确诊的类风湿患者。(向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历)

  须按甲方规定的治疗方案进行正规服药,治疗。

  乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况,接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。

  预防并积极治疗感染,预防感冒。

  非恶性类风湿关节炎。

  三、甲方承诺事项

  疗效评定:按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级:i.临床治愈;ii.显效(控制);iii.缓解(有效);iv.无效。

  按临床病理分期:第一期(滑膜炎期)病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,达到临床治愈标准。第二期(血管翳形成期)病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。第三期(纤维化或硬化期)病人,通过_________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。

  按临床分期:急性期病人,通过_________治疗二年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,功能活动恢复,自觉症状消失,到临床治愈标准。亚急性期病人,通过_________治疗三年,疼痛,晨僵,肿胀症状消失,自觉症状消失,功能活动恢复,病情稳定,达到控制(显效)标准。慢性期病人,通过 _________治疗四年,自觉症状消失,功能活动改善,好转,病情稳定,生活质量提高,达到缓解标准。

  承诺临床治愈,但治疗后只达到显效(控制)标准的,继续为其治疗,治疗费用按60%收取,直至达到承诺标准;承诺临床治愈治疗后只达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按 50%收取,直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。

  承诺显效(控制)达到缓解(有效)标准的,继续为其治疗,治疗费用按50%收取,直至达到承诺标准。承诺显效(控制)而治疗无效的,继续为其治疗,免收治疗费用,直至达到承诺标准。

  四、乙方故意隐瞒,虚构病情,达到预期效果后,故意谎称未达到治疗效果的,甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者,乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。

  五、本协议一式二份,签字后生效。

  甲方(盖章):_________  乙方(盖章):_________

  代表(签字):_________  代表(签字):_________

  _________年____月____日  _________年____月____日

本文来源:https://wenmi.jxxyjl.com/xieyishu/24945.html

  • 门面租房协议书合同简单点_简单门面租房协议书

    租房协议不得马虎,下面小编整理了简单门面租赁合同范文,欢迎阅读!  简单门面租赁合同范文(一)  出租方(以下称甲方):  承租方(以下称乙方):  甲方愿意将产权属于自己的房屋出租给乙方。双方根据国家相关法律、法规,经协商一致,订立本合同,详细情况如下:  第一条 房屋坐落地址甲方出租的门面坐...

    发布于:2017-08-29

    详细阅读
  • 【租房合同协议书怎么写】中介个人租房合同协议书

    租房协议书是租房时一定会要做的,下面小编整理了中介个人租房合同协议书,欢迎阅读!  ____________(以下简称甲方)自______年______月______日起,将________公寓______楼 ______单元______号公寓 ______套租给______国驻华大使馆(以下简...

    发布于:2017-08-29

    详细阅读
  • 【简单租房合同模板 个人】简单租房协议合同模板

    租房协议书有一定的格式,下面小编整理了简单租房协议合同模板,欢迎阅读!  简单租房协议合同模板一  出租方:               (以下简称甲方)  承租方:               (以下简称乙方)  甲、乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:  一、甲方将位于XX市XX街道XX小区...

    发布于:2017-08-29

    详细阅读
  • 2021个人租房合同简单版下载_2021年个人租房合同精简版

    租房合同是很重要的一个文件,下面小编整理了2019年个人租房合同精简版,欢迎阅读!2019年个人租房合同精简版一  出租方:(以下简称甲方)____________  承租方:(以下简称乙方)____________  甲、乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:  一、甲方将位于____市____...

    发布于:2017-08-29

    详细阅读
  • 个人简单租房协议书|简单商铺租房协议书

    商铺的租房协议要看清楚,下面小编整理了简单商铺租房协议书,欢迎阅读!  范文一  甲方(出租方): 身份证号码: 电话号码:  乙方:(承租方) 身份证号码: 电话号码:  根据《中华人民共和国合同法》。《中华人民共和国城市房地产管理法》及其它有关法律、法规之规定,在平等、自愿、协商一致的基础上...

    发布于:2017-08-29

    详细阅读
  • 租房合同协议书怎么写|个人租房合同协议书封面

    租房协议书很重要,下面小编整理了简单房屋租赁合同协议范本,欢迎阅读!  简单房屋租赁合同协议范本1  出租方(甲方):________ 性别:____年___月____日出生  承租方(乙方):_________ 性别:_____年____月___日出生,身份证号码:______________...

    发布于:2017-08-29

    详细阅读
  • [厂房租赁合同模板]厂房租房协议合同范文

    租房协议是很重要的,下面小编整理了厂房租房协议合同范文,欢迎阅读!  厂房租房协议合同范文  出租方:___________  授权代表:__________ 职务:___________  地址:____________  电话:____________ 传真:___________  承租方...

    发布于:2017-08-29

    详细阅读
  • 2021个人租房合同电子版免费下载|2021年个人租房合同协议模板

    租房协议书是我们租房食权益的保障,下面小编整理了个人租房合同协议模板,欢迎阅读!  个人租房合同协议模板  出租方(甲方):  承租方(乙方):  依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就房屋租赁的有关事宜,订立本合同。  第一条房屋基本情况  该房屋...

    发布于:2017-08-29

    详细阅读
  • 房屋租赁合同简单模板|房屋租赁合同简单

    租房协议包括了很多关于租房的条约,下面小编整理了房屋租赁合同简单,欢迎阅读!  房屋租赁合同简单(一)  出租方:               (以下简称甲方)  承租方:               (以下简称乙方)  甲、乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:  一、甲方将位于XX市XX街道X...

    发布于:2017-08-28

    详细阅读
  • 解除租房合同的协议书怎么写_解除个人租房合同协议书范本

    解除租房关系要写解除个人租房合同协议书,下面小编整理了解除个人租房合同协议书范本,欢迎阅读!  解除个人租房合同协议书范本1  出租人(以下简称甲方):  承租人(以下简称乙方):  甲、乙双方原于年 月 日签订的 合同,经双方友好协商一致,同意该合同于 年 月 日予以解除。并就解除商铺租赁合同...

    发布于:2017-08-28

    详细阅读

Copyright @ 2011-2019 文秘写作网 All Rights Reserved. 版权所有

免责声明 :本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。

 站长统计