【山东省农村集体产权制度改革试点方案】乡镇卫生院产权制度改革试点方案

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　　*县乡镇卫生院产权制度改革

　　试点方案

　　随着经济体制改革的不断深入，农村卫生工作已不能适应市场经济需求，尤其是乡镇卫生院，已面临生存危机。为了贯彻党和国家卫生工作方针，消除影响卫生事业发展的体制性障碍，增强动力，激发活力，改变乡镇卫生院经营步履维艰的局面，根据十六届三中全会决定和有关文件精神，制定清原县乡镇卫生院产权制度改革方案。

　　一、指导思想和原则

　　以十六届三中全会精神和省委、省政府关于进一步深化农村卫生体制改革加强农村卫生工作的意见为指针，已建立适应社会主义市场经济要求的卫生事业管理体制为目标，积极稳妥地推进我县公有制医疗机构产权制度改革，迅速建立和完善符合农村卫生事业特点的权责明晰、监管有力、富有生机的农村医疗管理新体制，有利于吸引社会力量办卫生，增强农村卫生活力，推动医疗卫生事业全面发展，提高社会效益和经济效益，更好地为人民健康和经济社会事业发展服务。

　　改革的主要原则是：

　　政府行为与市场行为分开、事业性质与产业性质分开、竞争性领域与非竞争性领域分开的原则。把竞争性的医疗服务全面推向市场，把政府应当做的公益性预防保健服务认真做好。

　　坚持“三个有利于”的办医方向，以卖为主、先卖后股的改革模式，坚持坚决彻底、不留尾巴的改革原则。

　　坚持确保国有集体资产保值增值原则。

　　坚持保证职工利益不受损害和不增加群众负担原则。坚持确保平衡过渡的原则。

　　坚持以卖为主或先卖后股的改革模式。卖的是医院的有形资产和无形资产。（不转让卫生院原有牌子和土地所有权）

　　出售医院资产收入首先用于支付拖欠的养老保险，其次用于发放拖欠的职工工资及偿还债务，剩余部分建立卫生发展基金，属县政府所有，由卫生局管理，集中使用，用于发展我县的卫生事业。

　　二、工作任务及时间

　　今年底，选择少数几家进行试点，在试点取得成功经验的基础上，经过1至3年的工作，原 15所乡镇卫生院全部实行民营化。

　　三、试点工作步骤

　　1、建立组织。成立清原满族自治县卫生改革领导小组。确保试点单位产权制度改革顺利实施。成立由县委副书记黄宝华、政府常务副县长王树成任组长，分管副县长张家娟任副组长，卫生局长王淑艳、人事局长郭永贞、物价局长赵俊华、国税局长刘寅东、地税局长王辉、工商局长何凤义、财政局长邵春勤、国资局长关立杰、体改办主任郭启龙、县委政研室副主任于爽为成员的领导小组。办公室设在县卫生局，并从人事局、体改办、国资局各抽调一名干部到办公室工作，主任由王淑艳兼任。

　　2、确定试点单位。南八家卫生院、湾甸子卫生院及北三家卫生院作为第一批试点单位。

　　3、上报《清原满族县乡镇卫生院产权制度改革方案》，并得到县政府批复。

　　4、清产核资及资产评估。

　　5、召开改制医院的职工大会，做好宣传动员工作。

　　6、职工大会讨论具体方案，上报并得到县政府批复。

　　7、进行出售公告。

　　8、竞价拍卖。

　　四、改制医院的资产界定

　　1、由卫生局对医院的固定资产（房屋、设备器械等）、流动资产（流动资金、库存药品、暂存款、应收款）、专项资产清产核算；对医院的无形资产进行评估。做出汇总表。再由国资部门确认，然后进入改制程序。

　　2、资产核定后，由具有资质的评估机构对单位资产状况进行评估，出具评估报告。

　　3、改制后医院土地使用权处置由资产受让方到国土局依法办理出让或作价入股或租赁等有关手续，未出售的国有资产由县卫生局代管。

　　五、出售方式和竟卖底价的确定

　　资产经评估确认后，提前一周通过媒体向社会发布公告。参加竞买者报名时须交纳5－10万元保证金，中标者保证金抵顶购买金，未中标者当场退还，中标人事后毁标者所交纳的保证金作违约金处理。拍卖过程由县卫生改革领导小组主持。

　　为确保公有资产保值、增值、不流失，国资部门确定的评估价作为竞卖的底价。中标者必须承担债权债务，并办理债务转移手续。医院净资产、无形资产加上竞标浮动价，由中标者现款购买，成交价在100万元以下的须在3日内付清现款，成交价在100－200万元的一周内付清现款，成交价200万元以上的可分期付清，第一次在三日内付70％，余款在改制六个月内付清，如逾期不交，视同悔约，医院所有资产收归国有，已交款项作违约金处理。

　　六、人员安置及分流办法

　　1、改制后的医院，原有单位法人地位立即取消，原单位和职工签订的劳动合同自行解除，到县人才中心办理人事代理手续。改制后，新组建医院第一年聘用原有职工不少于90％，并与上岗职工按《劳动法》重新签订劳动合同。未聘用职工按事业单位分流人员政策执行。

　　2、离退休职工工资和遗属费按照辽委发［2004］21号文件精神，将1996年前离退休职工工资列入县财政预算。

　　3、提前退休政策。落实抚委办发［2004］25号（市委办公厅　市政府办公厅关于印发《抚顺市乡镇事业单位机构改革人员定岗分流指导意见》的通知）精神，截至2004年12月31日，乡镇事业单位在职职工中（含工勤人员），距法定退休年龄5年以内（含5年），且工作年限满20年的人员；或工作年限满30年的人员，经本人申请，单位同意，可提前办理退休手续，并享受退休人员待遇。所在单位已纳入基本养老保险社会统筹的，单位要为其逐年缴纳提前退休年限内应支付的退休金，由社会保险经办机构代为发放。

　　4、出售后的医院职工四个不变，即原有身分不变、原有档案工资不变、职称及工资晋升不变、原有养老金缴发途径不变。

　　七、改制医院的性质

　　改制后乡镇医院的性质为民营非事业单位。在办理变更手续时，由单位法人自主选择申请为营利性或非营利性医疗机构。各民营医院新设置科室必须经县卫生行政部门核准。

　　改制后的医院，按照有关规定，成立职工代表大会，设立党支部，归属地方党委领导；实行股份制的医院设立董事会和监事会。

　　六、改制单位的登记

　　医院改制后，由县编制委员会办理原卫生院注销手续，购买方凭有效证件向县编制委员会申办有关手续。到卫生局办理医疗机构执业许可证。

　　七、改制后法人享有的权利和义务

　　改革后的法人对医院享有资产处置权、经营管理和收益分配决策权、人事裁定权。

　　改制后的法人必须遵守国家的法律、法规、政策、行业上接受卫生、物价、技术监督、劳动等相关部门的管理、监督和指导，足额缴纳职工社会和医疗保险。

　　八、几点要求

　　1、医院产权制度改革县乡镇卫生改革领导小组的统一领导下，周密部署、精心组织、积极稳妥地进行。

　　2、严明纪律，保证国有资产的不流失。

　　3、改革过程医院医务人员要坚守岗位，尽职尽责，保证患者就医需求及医疗安全。

　　4、卫生产权制度改革是一项全新工作，要不畏难积极探索，大胆实践，积累更多的经验，推进卫生改革向纵深发展。

　　*县卫生局

　　2004年10月12日

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